近日，家住宗汉街道的陆先生因腰背痛来市中西医结合医疗健康集团（市中医医院）就诊。他说，近几年总是反复腰背痛或者“落枕”发作，自己并未引起足够重视，自行在当地药店或者小诊所配点止痛及活血的药物服用，也经常去推拿按摩，以前症状总能缓解，但是最近一次症状发作已持续1个多月，尝试了吃药、针灸、按摩均无明显效果，且最近早上起来总觉得背特别硬，脖子转不过来。

　　接诊的骨伤科主任严帮吉发现该患者转头时总是习惯性地将整个身体转过来，而患者自认为是落枕了。于是，严医生便询问其有没有强直性脊柱炎病史，患者说自己的父亲有这种毛病，但不严重。随后，严医生就给他查了强直性脊柱炎相关的指标，发现该患者脊柱X线片显示，很多椎体已经形成了骨桥，强直性脊柱炎的实验室特异性指标也是阳性的，结合检查报告，诊断该患者患的是强直性脊柱炎。

　　严医生说，强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病，中医病名为“大偻”，好发于青壮年男性，男女发病比例为4：1，大多在20岁到30岁起病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织和外周关节，可伴发前葡萄膜炎，严重者可发生脊柱畸形和强直。发病早期X线检查不明显，所以很多人初诊时会诊断为单纯腰痛或者颈背痛，晚期表现为脊柱融合，骨桥形成，脊柱明显后突畸形，CT或MRI对于强直性脊柱炎伴有骨折的病人比较敏感。

　　“强直性脊柱炎往往起病隐匿，只有咨询专科医生，才能进一步明确诊断或排除。”严医生表示，强直性脊柱炎早期或者轻症患者多因腰痛、颈背部疼痛症状就诊，有的医疗机构往往以单纯腰痛或者颈椎病等疾病进行诊治，且抗炎镇痛药物对早期及轻症患者有点效果，因此，该病也很容易漏诊。

　　严重的强直性脊柱炎表现为背部明显后突畸形，因脊柱椎体融合，会导致弯腰、抬头困难，无法转身，甚至引起脊柱骨折、截瘫等严重后果。所以，早期识别该病尤为重要。只有及早通过规范治疗，该病才能很大程度得到控制和缓解。

　　强直性脊柱炎确切的发病机制目前尚不清楚，因此对该病的预防比较困难，但是强直性脊柱炎由于遗传易感，有较明显的遗传倾向。所以，如果你的家族成员中有强直性脊柱炎患者，且你又有反复发作的腰部、颈背部疼痛等症状，强烈建议你查一下X线片、CT、磁共振及HLA-B27等相关特异性指标，以便早发现早治疗。

　　■全媒体记者 高关 通讯员 张汶汶