本报讯 “张医生，请你帮我看看，我这体检报告有啥行当？”“张医生，我的药吃完了，帮我再配点……”近日，在市人民医院老年医学科门诊，来问诊的老人络绎不绝。开诊半月余，该科颇受老年人欢迎，前来咨询体检报告及用药的老人占了大多数（本报“乐活老年”版曾于2019年12月12日报道《市人医老年医学科开诊》）。

　　今年65岁的黄阿姨患有高血压，不久前在医院做了次体检。体检报告一出来，报告里的各种小箭头让她犯了难。从报纸上得知老年医学科门诊开了，赶紧揣着体检报告来咨询。

　　“张医生，看到报纸上的信息，就想请你帮我看看……”黄阿姨平常会自己测测血压，高压时常在150mmHg以上。“张医生，我的血压收缩压（高压）比去年高了不少，舒张压（低压）反而低了，是用点药，还是继续观察？”黄阿姨自觉没有头晕、心慌等不舒服的情况，又拿不定主意，想着还是请专家看看。

　　接诊的张天卿主任医师看了她的体检报告，详细了解病史，再让她安静休息后测了血压。张医生认为，黄阿姨虽然没有症状，但血压已经达到药物干预的标准，考虑到她身形瘦小，曾出现尿蛋白的情况，为她推荐了合适的药物，叮嘱她从小剂量开始服用，平常还要注重血压监测，注意饮食，还帮她约了复诊时间。

　　看完黄阿姨，门诊里又来了位七旬大伯。大伯有多种慢性疾病，脑梗塞后遗症、冠心病、高血压。大伯说，他给自己加了药，吃不准量，就来问问。张医生帮他把药物分了类，发现他同时服用的药物中有几个是同类型或含有相同成分的药物。

　　“大伯您看，治疗脑梗塞后遗症的脑心通胶囊，治疗冠心病的心可舒片以及复方丹参滴丸，三个药物中都含有丹参的成分，而且心可舒片和复方丹参滴丸的药物成分非常类似，所以无需同时服用多个药物。而且，同时服用也会使丹参的剂量超过标准剂量，不利于身体健康。”大伯听后连连点头，表示再也不自己随意增加药物了。

　　约1个小时里，张医生接诊了5名患者，3人咨询体检报告，2人来问药。通过坐诊，张医生发现老年人乱用药的情况并不少见。张医生提醒老人，用药因人而异，因此服药前要听从医生意见，也不要自行换药、盲目服药，更不要根据朋友推荐或看广告用药。对于一些国外购入的药物，服用前也应请医生评估后使用。老人的器官功能较之一般成年人有所减退，因此药物的使用和剂量的控制以及药物之间的相互作用都要考量后才能用得更合理，不然反而会增加身体负担。

　　“当然也要提醒来就诊的老人，如果病情比较急或者在候诊时感觉身体不适加重的，要及时告知医生或护士，可能需要转到相应的专科治疗，以免耽误时间引发危险。”张医师最后说。